射精障碍是指与射精相关的性功能障碍，常见的有：早泄、不射精以及逆行射精。大部分人对于早泄有一定的了解，然而对于不射精和逆行射精往往犯迷糊。出现症状表现的时候十分忧虑和害怕，然后盲目治疗，危害身心健康。那么，对于射精障碍，男性朋友应该如何自我判断呢?

　　医生解析：男性射精障碍的判断

　　早泄：早泄的标准尚有争议。以往根据女方能否达到性满足为标准，显然是片面的，因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内停留时间或抽动15次以下为标准，也不能反应个体间性要求的差异。

　　曾有报道健康男性一般在插入阴道2～6分钟发生射精。浙江医科大学调查2709人结果，性交持续5～10min居多。短者仅1～2min，长者可达50～60min，可见个体差异很大。所以无论射精快慢，只要不影响夫妻双方对性快感的体验就不能称为早泄。

　　1980年精神病学会提出性交期间，射精和高潮不能控制，在个人期望之前就发生射精为早泄。此标准也不能被普遍接受。目前通常认为在阴茎进入阴道之前、正在进入或刚插入即发生射精，称为早泄。

　　不射精症：阴茎勃起插入阴道内不能出现性高潮和射精者，可诊断不射精症。应注意与逆行射精或精液生成障碍鉴别。性交是否出现快感或性高潮及性交后尿内有无精虫或果糖是鉴别要点。同时应了解内分泌功能，有无先天性或后天性病变导致的射精管梗阻。应鉴别功能性和器质性病因。功能性不射精症常有遗精并能手淫射精，有心理创伤或性知识缺乏而无神经疾病、糖尿病及外伤、手术史。

　　逆行射精：在性交或手淫出现性高潮和射精感，但无精液射出或只射出少量精液，检查尿液内有精子和果糖，证实精液逆流人膀胱。病史中应注意询问有无神经系统疾病、外伤手术及药物服用史。排尿期膀胱尿道造影了解膀胱颈及尿道结构有无异常，必要时应行尿流动力学检查等，进行病因诊断。

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